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Ticket per le prestazioni sanitarie e i farmaci nella Regione Lazio

 

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Prestazioni sanitarie:


Quando ci si deve sottoporre ad esami di laboratorio, usufruire di prestazioni mediche specialistiche erogate dal Servizio Sanitario Nazionale, si deve pagare il ticket, una somma variabile non superiore a € 36,15 come  partecipazione alla spesa sanitaria, la cifra eventualmente eccedente viene coperta dal SSN. Per il pagamento di questo ticket sono previste varie esenzioni basate sulle condizioni di salute dell'assistito ed anche sulla sua situazione economica, nella Regione Lazio tali categorie sono presentate nella tabella "categorie di persone esenti".
 

Farmaci:

Nella Regione Lazio quelle che seguono sono le regole generali:

Costo del ticket:

€ 1.00  per ciascuna confezione di prezzo superiore ai  € 5.00.
Per i farmaci che hanno un corrispettivo generico (clicca qui) dal costo inferiore, si paga il ticket più la differenza tra il prezzo del farmaco di marca e quello generico .

Numero di confezioni per ricetta:

2 confezioni per ricetta,
con le seguenti eccezioni:
6 confezioni per ricetta:
antibiotici monodose
medicinali somministrabili solo per fleboclisi
interferoni per soggetti affetti da epatite cronica
3 confezioni per ricetta:
malattie croniche riconosciute con l'esenzione per patologia (clicca qui)

Categorie di persone esenti:


Per il pagamento del ticket sono previste varie categorie di persone aventi diritto a delle esenzioni in varia forma; nella Regione Lazio tali categorie sono le seguenti:
 

Codice identificativo:                     

ticket sanitario: ticket farmaceutico:

Malattie croniche(vedi dettaglio)

le persone affette da patologie croniche riconosciute

da 002
a 056

esente dal pagamento del ticket per le prestazioni previste esenzione correlata alla patologia riconosciuta; paga l'eventuale differenza dal prezzo di riferimento;
paga i farmaci in fascia C
Malattie rare(vedi dettaglio)

i soggetti affetti da malattie rare riconosciute

da RAannn a RQannn oppure R99 esenzione correlata alla patologia riconosciuta; esenzione correlata alla patologia riconosciuta; paga l'eventuale differenza dal prezzo di riferimento;
paga i farmaci in fascia C
prestazioni richieste su sospetto diagnostico di malattia rara R99 esenzione correlata al sospetto di  patologia cronica **non interessa la farmaceutica**
Invalidi di guerra gli invalidi di guerra dalla I alla V categoria titolari di pensione diretta vitalizia,
gli ex deportati nei campi di sterminio;
G01 esente dal pagamento del ticket sanitario esenzione totale dal pagamento dei farmaci, compresi quelli in fascia C (vedi dettaglio)
gli invalidi di guerra dalla VI alla VIII categoria titolari di pensione diretta vitalizia G02
invalidi del lavoro e infortunati grandi invalidi del lavoro (80%-100% di invalidità) L01 esente dal pagamento del ticket sanitario esenzione dal ticket, paga la differenza dal prezzo di riferimento
paga i farmaci in fascia C
gli invalidi del lavoro con invalidità superiore ai 2/3 (dal 67%-79%) L02 esente dal pagamento del ticket sanitario non esente: paga il ticket, la differenza dal prezzo di riferimento, i farmaci in fascia C
gli invalidi del lavoro con invalidità inferiore ai 2/3 (dal 1%-66%) L03 non esente nella regione Lazio
gli infortunati sul lavoro o affetti da malattie professionali (esenzione limitata al periodo d'infortunio/malattia) L04 esenzione correlata alla patologia riconosciuta nella causa di infortunio;
Invalidi per servizio e obiettori di coscienza grandi invalidi di servizio (appartengono alla I categoria e sono titolari di specifica pensione) S01 esente dal pagamento del ticket sanitario esenzione dal ticket, paga la differenza dal prezzo di riferimento
paga i farmaci in fascia C
invalidi di servizio dalla II alla V categoria S02 esente dal pagamento del ticket sanitario non esente: paga il ticket, la differenza dal prezzo di riferimento, i farmaci in fascia C
invalidi di servizio dalla VI alla VIII categoria S03 esenzione correlata alla patologia riconosciuta nella causa di servizio non esente: paga il ticket, la differenza dal prezzo di riferimento, i farmaci in fascia C
obiettori di coscienza in servizio civile S04 ???? ????
Invalidi civili, ciechi e sordomuti gli invalidi civili al 100% senza indennità di accompagnamento C01 esente dal pagamento del ticket sanitario esenzione dal ticket, paga la differenza dal prezzo di riferimento,
paga i farmaci in fascia C
gli invalidi civili al 100% con indennità di accompagnamento C02
invalidi civili con invalidità superiore ai 2/3 (67%-99%) C03 non esente: paga il ticket, la differenza dal prezzo di riferimento, i farmaci in fascia C
invalidi civili minori di 18 anni con indennità di frequenza C04 ?? esenzione dal ticket, paga la differenza dal prezzo di riferimento
paga i farmaci in fascia C
ciechi assoluti o con residuo visivo non superiore ad un decimo ad entrambi gli occhi riconosciuti con apposita Commissione Invalidi Ciechi Civili C05 esente dal pagamento del ticket sanitario
sordomuti (sordi dalla nascita o prima dell'apprendimento della lingua parlata) C06
Legge n. 210 soggetti danneggiati da complicanze di tipo irreversibile a causa di vaccinazioni obbligatorie, trasfusioni e somministrazioni di emoderivati N01 esenzione correlata alla patologia riconosciuta; esenzione correlata alla patologia riconosciuta; paga l'eventuale differenza dal prezzo di riferimento;
paga i farmaci in fascia C
vittime del terrorismo

le vittime del terrorismo o della criminalità organizzata e loro familiari con invalidità superiore a 1/4

V01 esenzione correlata alla patologia riconosciuta; esenzione totale dal pagamento dei farmaci, compresi quelli in fascia C (vedi dettaglio)
Maternità (vedi a parte) gravidanza in epoca preconcezionale M00 esente dal pagamento del ticket per le prestazioni previste (vedi dettaglio) non esente: paga il ticket, la differenza dal prezzo di riferimento, i farmaci in fascia C
gravidanza ordinaria da M01
a M41 (n° della settimana di gravidanza in cui effettuare le prestazioni)
esente dal pagamento del ticket per prestazioni previste in base alla settimana di gravidanza(vedi dettaglio)
gravidanza ordinaria M99 (da inserire in caso di non conoscenza delle settimana di gravidanza) esente dal pagamento del ticket per prestazioni previste in base alla settimana di gravidanza(vedi dettaglio)
gravidanza a rischio M50 esente dal pagamento del ticket sanitario per le prestazioni correlate
Diagnosi precoce (vedi a parte) Campagne di screening autorizzate dalla regione  D01 correlata **non interessa la farmaceutica**
Prestazioni diagnostiche  per la diagnosi precoce dei tumori-esame citologico D02esenzione per PAP test ogni tre anni
Prestazioni diagnostiche per la diagnosi precoce dei tumori-Mammografia D02esenzione per Mammografia ogni due anni
Prestazioni diagnostiche  per la diagnosi precoce dei tumori-Colon-retto D04esenzione per rettosigmoidocolonscopia ogni 5 anni
Approfondimento diagnostico correlato alla diagnosi di tumore alla mammella D05esente dal pagamento del ticket sanitario per le prestazioni correlate
Donazione Prestazioni correlate all'attività di donazione sangue, organi ecc T01 esente dal pagamento del ticket sanitario per le prestazioni correlate **non interessa la farmaceutica**
 rischio HIV Prestazioni diagnostiche a soggetti a rischio di HIV H01 Prestazioni diagnostiche a soggetti a rischio di HIV **non interessa la farmaceutica**
Prevenzione   P01 correlato ** non interessa la farmaceutica***
  P02
  P03
Condizioni economiche(vedi dettaglio) Soggetti con meno di 6 anni e più di 65 con reddito familiare inferiore ai 36.151,98 E01 esente dal pagamento del ticket sanitario non esente: paga il ticket, la differenza dal prezzo di riferimento, i farmaci in fascia C
Disoccupati e loro familiari a carico E02 esente dal pagamento del ticket sanitario
Titolari di assegno (ex pensione sociale) e loro familiari a carico E03 esente dal pagamento del ticket sanitario esenzione dal ticket, ma non  dalla differenza dal prezzo di riferimento

i titolari di pensione al minimo, di età superiore a 60 anni e relativi familiari a carico.

E04 esente dal pagamento del ticket sanitario
Detenuti Prestazioni a favore di detenuti e internati F01 ??????? esenzione dal ticket, ma non  dalla differenza dal prezzo di riferimento
Idoneità

ragazzi minori di 18 anni che si avviano all'attività sportivo-agonistica

I01 esenzione correlata alle prestazioni specifiche **non interessa la farmaceutica**

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